Étude sur le vaccin contre le virus Ebola en Afrique de l'Ouest, le 3 avril 2017 : Un volontaire de l'étude reçoit une inoculation à l'hôpital Redemption de Monrovia le jour de l'ouverture au Liberia de PREVAC, une étude de phase 2 sur le vaccin contre le virus Ebola.Crédit: NIAID
Deux études cliniques récemment publiées, menées dans trois cliniques du district de Kambia en Sierra Leone, ont montré que les schémas vaccinaux Ad26.ZEBOV et MVA-BN-Filo contre le virus Ebola sont sûrs, bien tolérés et produisent de fortes réponses immunitaires chez les enfants et les adultes.
Les auteurs, dirigés par Muhammed Afolabi, professeur adjoint à la London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM), ont recruté et assigné au hasard 576 enfants et adolescents en bonne santé (âgés de 1 à 17 ans). Dans une publication, ils ont évalué l'innocuité et l'immunogénicité du schéma vaccinal, en particulier la capacité à déclencher la production d'anticorps contre la glycoprotéine du virus Ebola en concentration adéquate.
Vingt et un jours après l'administration de la deuxième dose, des réponses en anticorps ont été observées chez 98 % des enfants âgés de 12 à 17 ans, 99 % des enfants âgés de 4 à 11 ans et 98 % des participants âgés de 1 à 3 ans. Les auteurs ont conclu que le schéma vaccinal a été bien toléré, sans problème de sécurité, chez les enfants âgés de 1 à 17 ans, et qu'il a induit des réponses immunitaires humorales robustes, ce qui suggère que ce schéma convient à la prophylaxie de la maladie à virus Ebola chez les enfants.
"Nous avons pu enregistrer des réponses immunitaires plus élevées dans le groupe d'âge le plus jeune par rapport aux groupes plus âgés. Si Ebola refait surface, nous disposons d'un vaccin puissant non seulement pour les adultes, mais aussi pour les enfants jusqu'à 17 ans", a déclaré M. Afolabi à Nature Africa.
Dans l'essai clinique sur les adultes, qui a utilisé le même schéma Ad26.ZEBOV et MVA-BN-Filo, Daniela Manno, de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, et ses collègues, ont recruté 443 participants et ont constaté que les deux schémas étaient bien tolérés, sans problème de sécurité. Les réponses immunitaires humorales induites par le vaccin ont été signalées chez 98 % des participants ayant reçu le vaccin.
Les auteurs ont conclu que la tolérance et l'immunogénicité du vaccin, avec des réponses immunitaires humorales persistantes, encourage son utilisation pour la prophylaxie de la maladie à virus Ebola chez les adultes. "Nous avons également montré qu'une dose supplémentaire de vaccin entraînait une augmentation rapide et importante de la concentration d'anticorps, ce qui justifie la recommandation d'une dose de rappel chez les personnes déjà vaccinées en cas de risque imminent d'infection par le virus Ebola", a déclaré M. Manno à Nature Africa.
Matshidiso Moeti, directrice régionale de l'OMS pour l'Afrique, a qualifié ces résultats d'extrêmement bonnes nouvelles. Pour John Nkengasong, directeur des Centres africains de contrôle et de prévention des maladies (Africa CDC), ces études ont une énorme implication pour les efforts de lutte contre Ebola en Afrique. "Ces résultats sont encourageants. Ils signifient que nous avons réellement élargi notre panoplie d'outils pour lutter contre une éventuelle épidémie d'Ebola", déclare-t-il.
