Un agent de santé communautaire explique les différentes formes de contraception lors d'une séance de sensibilisation sur un marché kenyan.Crédit : Tom Gilks / Alamy Stock Photo
Le manque d'accès à la contraception contribue à l'augmentation du nombre de naissances non planifiées, d'avortements pratiqués dans des conditions dangereuses, de fausses couches et d’enfants mort-nés dans plusieurs pays d'Afrique.
Une étude publiée dans Population and Research Review prévoit que si la couverture contraceptive dans les pays à revenu faible ou intermédiaire reste inchangée, quelque 218 millions de femmes pourraient ne pas avoir accès à des contraceptifs modernes, ce qui entraînerait 97 millions de grossesses non désirées d'ici à 2030. Elizabeth Sully, directrice de recherche et ses collègues du Guttmacher Institute, une organisation de recherche et de politique de santé, affirment que les objectifs de développement durable (ODD) 3, 4 et 5 des Nations unies ciblant la santé, l'éducation et l'égalité des sexes dépendent de l'amélioration de la "santé et des droits sexuels et reproductifs".
Selon Isaac Adewole, professeur de gynécologie et d'obstétrique au Nigéria, les gouvernements africains doivent prendre des mesures collectives pour remédier au nombre de décès maternels sur le continent, qui représente environ la moitié de ce bilan au niveau mondial. "Nous devrions cesser de traiter les femmes comme si elles étaient jetables.
Les objectifs du Millénaire pour le développement prévoient une réduction du taux de mortalité maternelle (TMM) à moins de 70 décès maternels pour 100.000 naissances vivantes d'ici à 2030, sans qu'aucun pays ne dépasse 140 décès.
Une étude récente publiée dans Nature Medicine suggère que cet objectif est loin d'être atteint, avec une projection de 167 décès maternels pour 100.000 naissances vivantes en 2030. Pas moins de 58 pays devraient dépasser l'objectif de 140 décès. Selon les chercheurs, la mortalité maternelle devrait rester élevée en Afrique en raison de la croissance démographique rapide, ce qui souligne la nécessité de prendre en compte toutes les raisons de la mortalité maternelle lors de l'évaluation des progrès effectués. "Les interventions politiques ou les tendances socio-économiques qui ont un impact sur la fécondité peuvent n'entraîner que peu de changements dans le TMM, tout en ayant un impact substantiel sur d'autres indicateurs tels que le nombre de décès maternels et le risque de décès maternel au cours de la vie", indique l'étude.
Une étude menée au Kenya et publiée dans Plos One a révélé que les femmes et les jeunes filles en âge de procréer se heurtent à des obstacles limitant l'accès aux contraceptifs et aux services de santé connexes, notamment l’éloignement des établissements de santé, le coût des services, les influences culturelles négatives et le manque d'intimité et de confidentialité.
Mphu Ramatlapeng, consultant pour Shaping Equitable Market Access for Reproductive Health (SEMA), a quant à lui appelé à lever ces obstacles à l'accès aux contraceptifs."Si nous n'atteignons pas les objectifs en matière de santé sexuelle et reproductive, la majorité des ODD risquent de ne pas être atteints, car les femmes et les filles sont concernées par les initiatives visant à réaliser tous les ODD", déclare-t-elle.
