Illustration 3D du parasite Leishmania avec des globules rouges et des leucocytes. Crédit: Dr. Microbe/iStock/Getty Images Plus

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Une étude publiée dans Clinical Infectious Diseases montre qu’un traitement plus court et moins toxique est possible pour les personnes atteintes de leishmaniose viscérale en combinant plusieurs médicaments.

La combinaison de la Miltefosine (MF), le seul médicament oral disponible pour le traitement de la leishmaniose, avec la paromomycine (PM), un antibiotique injectable, pourrait remplacer l'actuel traitement de première intention de la leishmaniose viscérale primaire en Afrique de l'Est, à savoir le Stibo-Gluconate de sodium combiné avec le Paromomomycine (SSG/PM).

Une étude menée auprès de 424 patients en Éthiopie, au Soudan et en Ouganda montre que le traitement combiné MF et PM (MF/PM) est efficace à plus de 91 % pour traiter la leishmaniose viscérale.

L'équipe de recherche, de l'Initiative Médicaments pour les Maladies Négligées (DnDi), a cherché à déterminer si une combinaison de PM et MF est aussi efficace que SSG/PM pour le traitement de la leishmaniose viscérale primaire en Afrique de l'Est.

"Avec une injection de moins par jour, une durée de traitement réduite et aucun risque de cardiotoxicité potentiellement mortelle, la PM/MF est une alternative moins contraignante pour les enfants et les adultes atteints de leishmaniose viscérale primaire en Afrique de l'Est", rapportent les chercheurs.

En outre, l'étude montre que ce traitement par MF et PM réduit le risque de leishmaniose dermique post-kala-azar, une complication courante de la leishmaniose viscérale qui survient après le traitement, principalement au Soudan et en Éthiopie - à 4 %, moins que les 20,9 % observés en cas de traitement par SSG/PM.

Simon Bolo, responsable de l'accès de la leishmaniose au DnDi, explique à Nature Africa que ces résultats constituent un grand pas vers les efforts de contrôle et d'élimination de la leishmaniose viscérale dans la région de l'Afrique de l'Est, car le nouveau traitement devrait réduire considérablement la morbidité. Il espère que les décideurs politiques "agiront rapidement pour adopter le nouveau traitement, afin que les patients atteints de leishmaniose viscérale puissent commencer à bénéficier de cette innovation".